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全國政協(xié)委員、中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)主任委員楊宇飛（攝影/中國網(wǎng) 胡俊）

中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長劉維林（攝影/中國網(wǎng) 胡俊）

中國網(wǎng)北京3月11日訊（記者 王靜 實(shí)習(xí)生 朱佳依）“安寧療護(hù)工作做好了，國家實(shí)際上是省錢的……安寧療護(hù)的目標(biāo)是減少患者臨終前的疼痛，消除對(duì)死亡的恐懼，讓患者能夠相對(duì)平靜地和家人一起度過最后的時(shí)光。”2018年全國兩會(huì)召開期間，《建言中國》欄目組邀請(qǐng)了全國政協(xié)委員、中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)主任委員楊宇飛，中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長劉維林作客中國網(wǎng)直播間，建議轉(zhuǎn)變觀念，正確認(rèn)知老年人的臨終救治。

 “中國人忌諱談死亡，病人臨終治療存在幾個(gè)誤區(qū)”

議庫·建言中國：先請(qǐng)兩位嘉賓給我們介紹一下“安寧療護(hù)”是什么意思？

楊宇飛：安寧療護(hù)是指臨終關(guān)懷或者是姑息治療，這個(gè)詞是1947年英國一個(gè)護(hù)士在護(hù)理一個(gè)晚期腫瘤病人的過程中發(fā)明的。直到1987年，咱們國家才開始引入。

劉維林：我覺得安寧療護(hù)、臨終關(guān)懷說的是同一件事情，是指人在生命最后的階段給予他們關(guān)懷，特別是腫瘤患者。

議庫·建言中國：現(xiàn)在很多人對(duì)“安寧療護(hù)”不理解。

楊宇飛：中國人比較忌諱談死亡，因?yàn)橹袊私邮艿纳烙^教育非常不夠，存在這么幾個(gè)誤區(qū)。一是兒女為了盡孝心拼命救治，二是不跟病人談死亡，病人既不知道自己的臨終時(shí)間，也不能從容面對(duì)，還會(huì)埋怨家人，埋怨醫(yī)護(hù)人員。

議庫·建言中國：讓大家更多接受安寧療護(hù)，我們還應(yīng)該做哪些努力？

楊宇飛：我去過世界50多個(gè)國家，參觀了很多大型醫(yī)院，讓我感觸最深的是有些國家的安寧療護(hù)做的很好。當(dāng)我在醫(yī)院里看到這些接受臨終的病人時(shí)，我意識(shí)不到他們是要“走”的人。這些國家，人們的理念不是延長病人的生命，而是盡可能讓病人“走”得有尊嚴(yán)。每個(gè)病人知道自己的預(yù)期死亡時(shí)間，甚至在有些地區(qū)還有生前預(yù)立醫(yī)囑制度。

劉維林：主要是人們的認(rèn)識(shí)和觀念轉(zhuǎn)變問題。人們對(duì)生病和死亡的認(rèn)識(shí)差異很大，很多人忌諱談死亡，特別是到了最后一個(gè)階段，患者家屬明明知道不可挽救，但也要盡最大努力去救治。

減少“裝樣子”救治 增加可提供安寧療護(hù)的醫(yī)院

議庫·建言中國：在呵護(hù)生命最后一程的過程當(dāng)中，還應(yīng)有哪些配套措施？

楊宇飛：安寧療護(hù)是個(gè)專業(yè)，除了醫(yī)生以外，更重要的是需要護(hù)理人員和志愿者。安寧療護(hù)的目標(biāo)是減少患者臨終前的疼痛，消除對(duì)死亡的恐懼，讓患者能夠相對(duì)平靜地和家人一起度過最后的時(shí)光。

在三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院不敢不接收這樣的病人，但實(shí)際上治療起來又造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，是“裝樣子”。這類病人特別不適合到高級(jí)醫(yī)院去住，但是咱們現(xiàn)在又沒有很多這樣的醫(yī)院來接納需要安寧療護(hù)的病人。

劉維林： 安寧療護(hù)是綜合性問題，涉及到多個(gè)方面，包括醫(yī)院、機(jī)構(gòu)、家庭，醫(yī)生、患者和子女，還涉及制度、法律、政策等多方面。

“安寧療護(hù)工作做好了，國家是省錢的”

議庫·建言中國：安寧療護(hù)這么大的系統(tǒng)工程，從國家層面應(yīng)該提供哪些政策支持？

劉維林：政府應(yīng)該給予老年人，特別是腫瘤晚期患者一些特殊的關(guān)愛，制定一些特殊的政策。安寧療護(hù)階段的治療只是其中一個(gè)方面，更多是要一些康復(fù)、護(hù)理、精神關(guān)懷、精神慰問。政府應(yīng)該出臺(tái)配套政策，比如醫(yī)保政策、長期護(hù)理保險(xiǎn)的制度、非醫(yī)療的費(fèi)用支持，還包括要建一些臨終關(guān)懷醫(yī)院。

楊宇飛：這項(xiàng)工作做好了，國家是省錢的。實(shí)際上咱們國家急需做的是兩件事，一是在政策層面推動(dòng)建立生前預(yù)立醫(yī)囑制度。二是建立配套設(shè)施機(jī)構(gòu)，讓臨終關(guān)懷的人群有專門的醫(yī)院可去。我認(rèn)為應(yīng)該在社區(qū)設(shè)立這樣臨終關(guān)懷的醫(yī)院。這樣的特殊醫(yī)院實(shí)際上不是以醫(yī)生隊(duì)伍為主，它是以護(hù)士、護(hù)工志愿者、心理康復(fù)師為主。家人跟病人在一起，不是以治療為主，是以心靈的撫慰為主，我們也呼吁各大醫(yī)院應(yīng)該成立安寧療護(hù)的研究團(tuán)隊(duì)。