長三角一體化發(fā)展已上升為國家戰(zhàn)略。
醫(yī)療衛(wèi)生一體化作為重要的民生工程,不僅能夠直接提升長三角地區(qū)老百姓的獲得感,同時(shí)也是長三角地區(qū)吸引人才的重要服務(wù)支撐。
為此,農(nóng)工黨上海市委進(jìn)行了深入調(diào)研,力求在要素合作、產(chǎn)業(yè)競合發(fā)展以及體制機(jī)制合作創(chuàng)新等方面,探索長三角醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展的有效路徑和舉措。2019年上海兩會(huì)期間,農(nóng)工黨上海市委擬提交提案,對長三角醫(yī)療衛(wèi)生一體化提出建議。
該提案提到,長三角地區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展方面,目前仍存在五大問題:一是長三角醫(yī)療衛(wèi)生缺乏一體化規(guī)劃,醫(yī)療資源流動(dòng)存在體制障礙;二是長三角臨床醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展不均衡,區(qū)域內(nèi)缺乏聯(lián)動(dòng);三是缺乏與實(shí)體醫(yī)院緊密聯(lián)系的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療平臺(tái)及居民健康電子檔案共享系統(tǒng);四是醫(yī)保異地就診結(jié)算流程不通暢;五是臨床用血供需矛盾日趨凸顯。
針對上述問題,提案有針對性地提出六大具體建議。
第一,系統(tǒng)規(guī)劃,建立長三角醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展協(xié)調(diào)平臺(tái)。
建議盡快制訂長三角地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源、重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域和重大醫(yī)療儀器設(shè)備的配制等,形成優(yōu)勢互補(bǔ)的國內(nèi)乃至亞洲地區(qū)醫(yī)學(xué)中心城市群。同時(shí),建立長三角醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展協(xié)調(diào)平臺(tái),可劃歸長三角區(qū)域合作辦公室下屬辦公,重點(diǎn)圍繞醫(yī)療衛(wèi)生一體化規(guī)劃的制定和實(shí)施,在綜合協(xié)調(diào)和信息采集、過程監(jiān)管等方面積極發(fā)揮作用。
第二,探索長三角區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體、專科聯(lián)盟多模式發(fā)展。
提升長三角中小城市醫(yī)療發(fā)展水平的重點(diǎn),是與上海或者長三角核心城市的三甲醫(yī)院或重點(diǎn)科室進(jìn)行聯(lián)合對接。由于各省市和醫(yī)療科室差異的存在,不宜套用單一模式,而應(yīng)建立多種醫(yī)療聯(lián)合體,具體包括以醫(yī)院整體簽約為模式的醫(yī)療聯(lián)合體、以重點(diǎn)專科為核心的專科聯(lián)盟、以醫(yī)生集團(tuán)為代表的醫(yī)生聯(lián)合體、醫(yī)護(hù)人員資源共享共用等。
第三,加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式,推動(dòng)電子健康檔案互通共享。
建議打造長三角地區(qū)電子健康醫(yī)聯(lián)網(wǎng),建設(shè)規(guī)范的線上就診平臺(tái)。同時(shí),大力推動(dòng)長三角地區(qū)居民電子健康檔案的實(shí)時(shí)源頭采集和互通共享,可從長三角城市經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)會(huì)成員城市分批實(shí)行,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案建設(shè)為突破口,制定統(tǒng)一的電子健康檔案制度、交換制度和共享制度,逐步建成覆蓋長三角的衛(wèi)生信息平臺(tái)。
第四,提高醫(yī)保異地結(jié)算流暢便捷度。
為實(shí)現(xiàn)長三角地區(qū)醫(yī)保“一張卡”,建議長三角地區(qū)在異地醫(yī)保結(jié)算方面,打通政策口徑的“關(guān)卡”,為有醫(yī)療需求的居民提供政策上的暢通便利;建議取消異地醫(yī)保結(jié)算時(shí)限或者設(shè)置合理時(shí)限;建議統(tǒng)一優(yōu)化醫(yī)保異地結(jié)算平臺(tái)軟硬件建設(shè)。
第五,加強(qiáng)監(jiān)管,大力促進(jìn)優(yōu)質(zhì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生健康行業(yè)。
建議嚴(yán)管進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的企業(yè)資質(zhì),避免魚龍混雜盲目逐利的現(xiàn)象出現(xiàn)。重點(diǎn)有三:一是如何促進(jìn)社會(huì)資本辦醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,杜絕有錢就能辦醫(yī)院的投機(jī)行為;二是引導(dǎo)社會(huì)資本投入醫(yī)療人工智能的研發(fā);三是引導(dǎo)公益性服務(wù)和確保政府資金購買公共服務(wù)的公平性。
第六,加強(qiáng)長三角區(qū)域采供血信息共享、實(shí)驗(yàn)室互備和血液調(diào)配。
建議由上海牽頭,建立長三角區(qū)域采供血信息共享、實(shí)驗(yàn)室互備和血液調(diào)配平臺(tái)。通過信息的互聯(lián)互通,一是實(shí)現(xiàn)獻(xiàn)血者信息共享,使獻(xiàn)血者在異地也能享受到應(yīng)有的待遇;二是實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室互為備份,保障突發(fā)事件后的血液檢測能力;三是實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的血液調(diào)劑,解決長三角區(qū)域血液季節(jié)性波動(dòng)和血型結(jié)構(gòu)性不平衡問題。
除了建言長三角醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展,農(nóng)工黨上海市委在2019年上海兩會(huì)期間,還將針對上海養(yǎng)老長期護(hù)理保險(xiǎn)、中小河道治理、公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)、二次供水改造、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展、青年人才公寓建設(shè)等領(lǐng)域,提交相關(guān)提案。